Neurociência e a teoria psicanalítica de Freud.  

                   A neurociência e a teoria psicanalítica de Freud

Como é sabido, Freud dividiu a psique humana em três partes funcionais: o id, o ego e o superego. O id é um componente “escuro”, “inacessível” ( inconsciente ), não racional da psique que busca o prazer. O superego, por outro lado, é a consciência moral decorrente da autoridade parental internalizada. 

Suas demandas são absolutistas e inflexíveis ,e, portanto, em conflito com o id caprichoso. Consequentemente, a função do ego é resolver esse conflito interno de modo que o id possa satisfazer seus impulsos de uma maneira social / moralmente aceitável. 

Para realizar a última função, o ego mantém uma compreensão na realidade (o mundo externo), navegando nas cabeceiras da realidade para cumprir sua função.

É digno de nota que Freud começou sua carreira como neurologista com um grande interesse em fundamentar sua abordagem psicodinâmica no funcionamento do cérebro humano. Infelizmente, Freud nunca atingiu esse objetivo, tendo investido a maior parte de seu tempo na pesquisa clínica para o desenvolvimento de sua teoria psicanalítica. 

No entanto, com o rápido desenvolvimento da área da neuropsicologia auxiliada por tecnologias como imagens de ressonância magnética funcional (fMRI), a análise funcional da psique humana em termos do cérebro humano tornou-se cada vez mais viável.

O objetivo deste artigo é, portanto, sugerir possíveis substratos cerebrais para a divisão tripartida de Freud da psique humana, alinhando as funções específicas de certas regiões do cérebro com as do id, ego e superego, com base em fMRI pertinente, lesão e estimulação magnética transcraniana ( TMS ) estudos.

1️. A Amígdala como Id

Em seu ensaio, “ Além do princípio do prazer, ”Freud afirma:

Na teoria psicanalítica da mente, consideramos como certo que o curso dos processos mentais é automaticamente regulado pelo princípio do prazer: isto é, acreditamos que qualquer processo se origina em um estado de tensão desagradável e, a partir daí, determina para si mesma, um caminho tal que seu resultado final coincide com um relaxamento dessa tensão, isto é, com a evitação da dor ou com a produção de prazer.

A descrição de Freud acima do “princípio do prazer” coincide sucintamente com a função de uma região subcortical (e, portanto, não racional) do cérebro humano chamada amígdala. Esta região do cérebro tem sido tradicionalmente associada ao medo em resposta ao perigo ambiental. 

Esta resposta envolve mensagens para o eixo hipotálamo-pituitária-adrenal, aumentando a atividade cardiorrespiratória e a atividade do sistema nervoso periférico ("simpático") , preparando o corpo para "lutar ou fugir". Aqui, essa resposta automática e inconsciente ao perigo rastreia a função do id de Freud para evitar a dor.

Além disso, mais recentes pesquisas sugerem que a função da amígdala "... vai além de codificar estímulos aversivos para codificar também o apetitivo, exigindo uma apreciação da mediação da amígdala do comportamento apetitivo e de medo por meio de diversos processos psicológicos."

De acordo com Freud, "Todos os instintos têm como objetivo o restabelecimento de uma condição anterior." No caso do prazer, o impulso é para a repetição das experiências que o produzem. Adequadamente, a amígdala parece satisfazer essa noção freudiana. 

Foi hipotetizado que "a amígdala funciona como um dispositivo de armazenamento de memória , associando estímulos neutros com estímulos 'motivacionalmente relevantes', como comida, sexo ou perigo", construindo assim vínculos estímulo-resposta com base na recompensa bem como punição . Isso não é apenas consistente com o tratamento de Freud do princípio do prazer inerente à função do id; ele resume sua própria natureza.

2️. O córtex pré-frontal ventromedial como superego

Vários estudos associaram de forma consistente o julgamento moral à região cortical do cérebro conhecida como córtex pré-frontal ventromedial (VMPFC). Essa área do cérebro tem conexões neurais recíprocas com a amígdala e está intimamente ligada ao controle emocional. Portanto, está preparado para servir como uma fonte de "conflito" com o "id" da amígdala. 

Os estudos clínicos também apontam para um grande envolvimento do VMPFC na “culpa relacionado ao processamento afetivo ”, marcando ainda mais essa região do cérebro como um provável substrato para o superego.

De acordo com um estudo, outras áreas do cérebro associadas ao raciocínio abstrato e à reavaliação cognitiva estão envolvidas na tomada de decisão moral no caso de dilemas morais difíceis envolvendo sacrifício pessoal. Uma dessas regiões do cérebro é o córtex pré-frontal dorsolateral (DLPFC).

No estudo, os participantes foram apresentados a um cenário de guerra em que um bebê chorando estava colocando em risco a vida de muitos habitantes da cidade que estavam se escondendo do inimigo. Enquanto estavam sendo monitorados com exames de fMRI, os indivíduos foram solicitados a determinar se seria ou não moralmente aceitável sufocar o próprio bebê nessa situação.

Os indivíduos que consideraram tal resposta apropriada tiveram maior atividade em seu DLPFC do que os indivíduos que consideraram tal resposta inadequada, independentemente dos custos. Este último reflete ideias absolutistas de moralidade semelhantes às identificadas no superego freudiano. 

Na verdade, o fato de que houve aumento da atividade de DLPFC nos indivíduos que julgaram a medida apropriada sugere um ajuste ou reavaliação da desaprovação incondicional de tal ação feita pela atividade de superego que ocorre no VMPFC. 

Isso apóia a tendência nativa da última região de apoiar uma visão absolutista da moralidade semelhante à do superego freudiano, a menos que seja temperada pelo ego DLPFC.

Confirmação adicional desta hipótese vem de outro estudo que usou o mesmo cenário de “bebê chorando” enquanto interrompia o DLPFC correto dos indivíduos. Nesse caso, a interrupção por meio de TMS repetitiva tendeu a evocar uma resposta “não utilitária” autodestrutiva nos sujeitos; ou seja, a decisão de deixar todos morrerem, incluindo o bebê.

Ainda mais confirmação vem de outros estudos que demonstram o papel desempenhado pelo DLPFC em tornar mais flexível decisões morais. Em um estudo, os sujeitos avaliaram 40 cenários morais e 20 não morais (controle) para determinar se a ação em questão era moralmente certa ou errada, e se, dados os custos e benefícios de cada um, eles ainda fariam a ação na vida real mesmo se eles pensassem que estava errado. Os indivíduos receberam exames de ressonância magnética durante a atividade.

Os resultados mostraram aumento da atividade no DLPFC e em outra região cortical, a junção temporoparietal, em sujeitos que foram mais flexíveis em suas respostas. Este estudo, juntamente com os outros aqui citados, sugere a tendência nativa do VMPFC, quando não modulado pelo DLPFC em conjunto com outras regiões associadas, de ser em direção à rigidez e, portanto, semelhante ao superego freudiano.

3️. O DLPFC como Ego

A atividade de reavaliação acima mencionada do DLPFC é semelhante à função do ego freudiano. O DLPFC também está associado ao raciocínio indutivo, que envolve fazer inferências lógicas sobre o mundo externo. 

Ele tem uma função na formação de regras com base na experiência ("Todos os limões são azedos") e na aplicação dessas regras (evitando chupar o limão). Consequentemente, seu perfil o torna um candidato viável para a função do ego. 

Tem a capacidade de metacognição, pensando sobre seu próprio pensamento e atividades perceptivas, o que é necessário para reconhecer a própria existência como um "eu". 

Também foi demonstrado que é ativo quando os sujeitos tentam exercer "autocontrole” Sobre comer alimentos não saudáveis. No caso de indivíduos com bom autocontrole , quando a atividade do DLPFC aumenta, a atividade do VMPFC diminui, confirmando o papel do primeiro no autocontrole. 

Isso não é para descartar o papel de outras regiões do cérebro em restringir o VMPFC na tomada de decisão moral. Por exemplo, alguns estudos sugeriram que o córtex cingulado anterior ( ACC) também podem desempenhar um papel na detecção ou controle de conflitos morais. Portanto, seria uma simplificação exagerada alegar que o DLPFC compreende o ego ou self, independentemente de um conjunto multifuncional integrado de redes neurais em várias outras regiões corticais do cérebro. 

No entanto, parece que o DLPFC desempenha um papel importante na modulação do DLPFC na tomada de decisões morais em direção a uma maior flexibilidade. No contexto freudiano, isso pode ser interpretado como uma modulação do superego em sua relação com o id em harmonia com a realidade externa. 

Pensamentos Finais

À medida que mais dados se tornam disponíveis, a análise aqui apresentada pode ser confirmada ou não. No entanto, com base nos estudos apresentados aqui, a defesa do cérebro freudiano é convincente. Embora as implicações desta tentativa de análise ainda tenham de ser exploradas, o papel psicodinâmico desempenhado pela teoria de Freud da psique humana na psicanálise e outras modalidades psicoterapêuticas são substanciais e, portanto, as implicações para o tratamento não devem ser subestimadas. 

Por exemplo, problemas de força do ego podem rastrear problemas no funcionamento do DLPFC ou estruturas relacionadas. Isso pode, por sua vez, sugerir modalidades de tratamento que visam essa área do cérebro. Com o avanço do conhecimento de como esses circuitos neurais operam, essas informações podem ser valiosas para o avanço do tratamento de transtornos mentais.

Referência : https://www.psychologytoday.com/.../202003/freuds-brain

Jacklen Dantas - Psicanalista clínica e Neuropsicanalista

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